Trachealchirurgie

OA Dr. med. Burkard Schwab

Die Luftröhre (Trachea) ist ein sehr delikates Organ.
Sie kann leicht vernarben und dadurch Engstellen
hervorrufen. Im Wesentlichen handelt es sich somit bei Erkran-kungen der Luftröhre um Verengungen (Stenosen), die meist entzündlich bedingt und/oder durch einen liegenden Beatmungsschlauch hervorgerufen wurden. Bei der Chirurgie an der Luftröhre ist dies ein kritischer Punkt, da zum einen die Beatmung aber auch die Verabreichung von Narkosegas schwierig werden können.

Die einfachste Methode besteht darin (bei kleinen Engstellen), die verengte Stelle mit dem Laser zu erweitern und anschließend zur Vermeidung einer erneuten Narbenbildung ein sogenanntes T-Röhrchen einzulegen. Dazu ist ein Luftröhrenschnitt erforderlich.

Eine andere Möglichkeit besteht darin, den erkrankten Anteil der Luftröhre zu entfer-nen und die beiden Stümpfe wieder aneinander zu nähen. Diese Operation ist aber entschieden aufwändiger und bedarf neben großer chirurgischer Erfahrung einer strikten Nachbetreuung auf einer dafür ausgebildeten Intensivstation.